本コースはおかげ様を持ちまして終了いたしました。

アダム・カヘン招聘特別セミナー
「合意できない人たちと未来を共創するには～ストレッチ・コラボレーション」

プログラム詳細は特設サイトより御確認ください。

以下のフォームより、必要事項をご記入の上、お申込みください。領収書が必要な場合は、備考欄にご記入のうえ、ご相談ください。

受付確認後、メールで【仮受付票】を送信し、振り込み口座をお知らせいたします。ご入金確認を持ちまして正式な受付となります。入金確認後、【受講票】を電子メールでお送りいたします。入金確認を持ちまして正式な受付となります。

セキュリティの関係でフォームにアクセスできない方は、以下の項目をお書き添えのうえ、ak2018@change-agent.jp　まで、メールでお申込みください。

件名は、「アダム・カヘン氏招聘特別セミナー申込」と記載してください。

1. 氏名（漢字）※必須
2. フリナガ※必須
3. ご所属
4. メールアドレス※必須
5. 電話番号（携帯など緊急時連絡の取れるもの）※必須
6. NPO枠を希望する場合はお書き添えください。
7. 請求書の宛名（特に記載がない場合には個人名とさせていただきます）
8. 請求書の送付先（原本が必要な方のみ。メール添付可の方は不要）
9. ワークショップを知った経緯（複数回答可）
   

   　a. チェンジ・エージェントからのメールによるお誘い
   　b. チェンジ・エージェントのウェブサイト
   　　（検索の場合のキーワード⇒　　）
   　c. システム思考メールマガジン
   　d. facebook, twitter
   　e. 職場・知人・友人からのご紹介
   　f. その他　（　　　　　　　　　　）

10. このたびの参加の目的などがございましたら、お書き添えください。（　　　　　　　　　　　　　　）
11. 備考
    （　　　　　　　　　　　　　　）

お問い合わせ

（有）チェンジ・エージェント 担当　江口・岩下

E-mail： ak2018@change-agent.jp　Tel：03-5846-9660